У сучасному світі сурогатне материнство – дуже популярна тема, але в той же час залишається дуже багато нюансів і питань по відношенню до цього способу боротьби з безпліддям. Наприклад, далеко не у всіх країнах Європи дозволено сурогатне материнство, в деяких країнах його вважають прийнятним тільки в тому випадку, якщо сурогатна мати не отримує винагороду за свої дії, і тільки в деяких країнах сурогатне материнство повністю дозволено. Незважаючи на те, що такий спосіб лікування безпліддя, як сурогатне материнство, існує вже багато років, і на те, що з кожним роком зростає кількість людей, які мають потребу в послугах сурогатних матерів, саме сурогатне материнство не поспішають легалізувати в європейських країнах. В основному це пов’язано з морально-етичними питаннями, або з питаннями релігії, яка різко негативно ставиться до самого явища сурогатного материнства.
Німеччина
У Німеччині дозволено сурогатне материнство, проте є деякі нюанси. Для того, щоб помістити в порожнину матки сурогатної матері ембріон, схрещують яйцеклітини пацієнтки клініки репродуктології і сперматозоїди її партнера, і зазвичай в результаті виходить не один ембріон, а відразу до 10. У більшості країн з цих ембріонів вибирають найбільш життєздатні і здорові, щоб саме їх перенести в порожнину матки сурогатної мами для подальшого розвитку. Вважається, що такі ембріони мають набагато більше шансів на успішний розвиток. Так ось, в Німеччині заборонено вибирати з декількох ембріонів самі життєздатні і здорові. За моральним засадам, вважається, що необхідно дати шанс кожному ембріону, незалежно від того, штучно або природно він був зачатий. Тим, хто порушує це правило, загрожує позбавлення волі або штраф, це будуть лікарі і безпосередньо генетичні батьки дитини, відповідальності не несе тільки сурогатна мати.
З’єднані Штати
У США сурогатне материнство частково дозволено. Точніше, воно дозволено в 8 штатах, де його можуть використовувати для зачаття дитини. Однак в Колумбії, Вашингтоні, штаті Нью-Йорк, Арізоні і Юті сурогатне материнство вважається незаконним. У всіх інших штатах така програма лікування безпліддя проводиться не у всіх випадках, і кожен розглядається окремо.
Вимоги до сурогатної матері в клініках США такі ж, як і в усьому іншому світі: це повинна бути жінка від 18 до 35 років, яка має як мінімум одного генетичні рідну дитину, здорова фізично і психологічно. Однак за законами США сурогатна мати обов’язково повинна бути заміжня, самотні або розлучені жінки в програму в якості гестаційного кур’єра не приймаються. Природно, що і в США сурогатна мати перед вступом в програму проходить досить великий список обстежень, які підтвердять її повне здоров’я.
У Сполучених Штатах завдяки гарній роботі юристів дуже добре розвинені договори між біологічними батьками і сурогатною мамою. Наприклад, в таких договорах обов’язково вказується, хто візьме на себе виховання дитини, народженої гестаційним кур’єром в разі, якщо біологічні батьки помруть.
У деяких Штатах США використовувати послуги гестаційного кур’єра може тільки гетеросексуальна і перебуваюча у шлюбі пара, в тому випадку, якщо у них є медичні показання, згідно з якими жінка не може виносити і народити дитину сама. У деяких штатах дозволено використання послуг гестаційного кур’єра для одностатевих пар, для яких це є єдиним способом придбати дитини, який буде генетичний рідним хоча б одному з них.
Грузія
У Грузії донация ооцитів, тобто яйцеклітин і сперматозоїдів, так само як і сурогатне материнство узаконено з 1997 року. Закони обмежені в тому плані, що сурогатна мати не може виступати в якості донора яйцеклітин, як і донор яйцеклітин не може бути сурогатною матір’ю з використанням власних ооцитів. Це обмеження зрозуміло, так як в такому випадку жінка народжує і продає власну дитину. У грузинських законах є один цікавий нюанс: винагорода, яке в кінцевому підсумку сурогатна мати отримує за виношування дитини, не повинна перевищувати 8000 євро.
Індія
Індія по праву вважається Меккою сурогатного материнства, адже там воно не тільки дозволено, але і дуже популярно. Тисячі безплідних пар приїжджають в Індію щороку для того, щоб нарешті знайти щастя повноцінної сім’ї. Відповідно, кожен рік зростає і кількість жінок, готових вступити в програму в якості гестаційного кур’єра.
З огляду на те, що велика частина сурогатного материнства проводиться саме в Індії, її вже зараз по праву вважають світовим центром сурогатного материнства. Цьому дуже сприяє законодавство Індії, згідно з яким права на дитину, яку виношує гестаційний кур’єр, мають тільки батьки. Це позбавляє генетичних батьків малюка від ризику, що сурогатна мати може прив’язатися до дитини і захотіти залишити її собі. В Індії у сурогатної матері немає такого права.
Істотно сприяють розвитку сурогатного материнства в Індії і ціни на цю послугу. За грубими підрахунками, вся процедура сурогатного материнства обходиться тут безплідним парам приблизно в 3 рази менше, ніж сума, яку б вони заплатили в європейських країнах.
З огляду на наплив туристів, які лікуються від безпліддя, з 2013 року в Індії закони, які регулюють сурогатне материнство, стали жорсткіше. Наприклад, зараз в Індії не можуть скористатися послугами гестаційного кур’єра одностатеві пари. Згідно з вимогами індійського законодавства, скористатися послугами сурогатної матері може тільки сімейна гетеросексуальная пара, яка складається в законному шлюбі більше 2 років. В іншому випадку людям буде просто відмовлено у відкритті візи для лікування в Індії. Проте, за той час, поки закони дозволяли використовувати послуги сурогатних матерів в Індії всім парам, в тому числі і гомосексуальних, багато гей-пари зі Сполучених Штатів і Європи змогли стати батьками, так як Індія була однією з небагатьох країн, в якій це було дозволено.
Іспанія
Як і в багатьох інших європейських країнах, в Іспанії дозволено використання репродуктивних технологій для зачаття дитини, проте є істотні обмеження. Згідно із законом, в Іспанії безплідна пара може використовувати послуги донора яйцеклітин або сперми, в тому числі виплачувати грошову винагороду донорам за їхню працю.
В Іспанії дозволено, а лікарями вкрай рекомендується, генетичне діагностування ембріона перед тим, як його перенесуть в порожнину матки. Це дозволяє уникнути народження неповноцінної дитини. У разі, якщо жінці принесли відразу три ембріона, в Іспанії вона має повне законодавче право позбутися від одного або двох з них, щоб спростити процес вагітності і пологів. Все репродуктивні технології, які дозволяють мати дітей, повністю дозволені в Іспанії в тому числі і для використання незаміжніми або розведеними жінками.
Але є в Іспанії і заборони щодо репродуктивних технологій. В першу чергу, пара, яка лікується від безпліддя, не може самостійно вибирати донорів яйцеклітин або сперми. Це в обов’язковому порядку робить медичний персонал клініки репродуктології. У законодавстві чітко прописано, що донор залишається анонімним, а також він ніколи не дізнається про людей, які використовували його ооцити або про дітей, які були народжені з їх використанням. При цьому донором яйцеклітин відповідно не можуть бути знайомі або родичі пацієнтів клініки репродуктології, так як це суперечить закону збереження анонімності донорів.
Якщо пара заморожує ембріони, які не знадобилися в процесі штучного запліднення, їх ні в якому разі не можна знищувати, так як вони вважаються сформованими людьми.
В Іспанії не дозволено вибирати стать дитини в залежності від особистих побажань батьків. І крім того в цій країні заборонено сурогатне материнство в будь-якому вигляді, на комерційній або некомерційній основі. Тим не менше, воно не є кримінально караним.
Франція
У Франції заборонено сурогатне материнство, незалежно від того, робить гестаційний кур’єр просто благородну справу або отримує за це винагороду. Більш того, закони Франції настільки суворі, що навіть в тих випадках, коли громадяни Франції використовують послуги гестаційного кур’єра з іншої країни, їх дитина не має права на французьке громадянство. Не так давно Крістіан Тобіра, міністр юстиції, встала на захист безплідних пар і зажадала, щоб для французів спростили процедуру отримання громадянства для цих дітей, які були народжені з використанням допоміжних репродуктивних технологій в іншій країні, в тому числі з використанням сурогатного материнства. В цілому, можна вважати, що її вимоги були виконані. Зараз у французів, які використовували послуги сурогатних матерів в інших країнах, є шанс на те, що їхня дитина отримає французьке громадянство. Однак це вирішують державної інстанції, а значить, немає ніяких гарантій того, що дитина, народжена із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій, може на законних підставах жити в одній країні зі своїми батьками.
Великобританія
У Великобританії до сурогатного материнства відносяться більш терпимо. Перший закон про сурогатне материнство був прийнятий у Великобританії в 1990 році. Саме на той момент створювався спеціальний департамент, який відповідав за штучне запліднення та інші допоміжні репродуктивні технології. До цього дня саме цей департамент несе відповідальність за штучне запліднення і всі пов’язані з ним питання.
У Великобританії пара, яка проходила лікування безпліддя за допомогою сурмами, може зажадати визнання такої дитини своїм, але тільки через суд. Для цього необхідно, щоб пара, яка проходила лікування від безпліддя, була одружена. Обов’язково, щоб дитина була зачата за використанням ооцитів хоча б одного з батьків. Запит на визнання дитини своїм пара повинна подати протягом перших 6 місяців після його народження.
У Великобританії використовується сурогатне материнство, проте там дозволено строго дозоване винагороду. Вважається, що жінка не повинна йти на такий вчинок, як сурогатне материнство, з комерційних мотивів. Саме тому в Великобританії заборонено винагороди сурогатним матерям, хоча безплідна пара може компенсувати витрати сурогатної мами, забезпечувати її змісту на час вагітності. При цьому сурогатна мати повинна відмовитися від дитини після 6 тижнів від його народження.
Італія
Італія – це одна з європейських країн, яка досить строго регулює допоміжні репродуктивні технології. У ній спостерігається саме консервативне ставлення до будь-яких способів лікування безпліддя. Повноцінне законодавство щодо репродуктивних технологій в Італії було організовано в 2004 році. Відповідно до нього, сурогатне материнство в будь-якому вигляді в Італії повністю заборонено. Використовувати послуги будь-яких способів лікування безпліддя можуть тільки люди, які нададуть медичну довідку про власний безплідді. Але навіть в цьому випадку заборонено використання допоміжних репродуктивних технологій, для яких необхідне залучення третьої особи. Це означає, що в Італії заборонено не тільки сурогатне материнство, але і донорство сперми і яйцеклітин.
В Італії за порушення цих законів порушник сплачує штраф до одного мільйона євро або позбавляється волі на строк до двох років, не тільки якщо він використовує, а також пропонує послуги донора або сурогатної матері, але і якщо він їх рекламує. Незважаючи на таке суворе законодавство, громадяни Італії цілком можуть використовувати послуги сурогатної матері або донорів за кордоном.
До істотних плюсів можна віднести цей факт, що в Італії не тільки дозволено екстракорпоральне запліднення, але і більшість програм для лікування безпліддя оплачуються державою.